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수면다원검사

 

 코골이/수면무호흡이란?

코골이: 수면시 호흡기류가 여러 원인으로 좁아진 비강, 인두, 후두부분을 통과하며 생기는 기압차 때문에, 이완된연구개, 구개수(목젖), 주위 구조물이 진동하여 생기는 호흡잡음을 코골이라고 합니다. 이름과 달리 코에서 생기는소리가 아닌 목과 그 주변에서 생기는 소리입니다.

수면 무호흡: 코골이와 같은 이유로 기도가 좁아지고 그 정도가 심하여 기도가 좁아져 막힘으로서 호흡을 멈추게 되는 것이 수면 무호흡입니다.

 꼭 치료해야하나요?

시끄러운 코골이는 같이 생활하는 가족의 수면의 질도 떨어지게 할 뿐만 아니라, 환자 본인의 수면의질도 감소시켜, 주간 졸리움증, 만성피로, 기억력 감퇴, 업무능력저하를 일으키며, 오래 지속 될 경우, 고혈압, 심혈관계질환, 뇌졸중, 부정맥등 치명적인 합병증을 불러 올 수도 있습니다.

수면무호흡증의 위험성

수면무홉증은 수면 중 호흡을 멈추게하여 저산소증을 일으키며 그로 인해 다양한 성인병들의 원인이 된다.

 진단은 어떻게 이루어 지나요?

병원에서 의사선생님과 면담, 문진을 합니다.

상기도에 대한 내시경검사가 이루어지고, 골격에 대한 평가를 위하여 x-ray나 CT검사를 시행합니다.

수면의 질 평가를 위한 설문지를 작성합니다.

수면다원검사 예약을 하고 예약된 날짜에 방문하여 검사를 시행합니다.

검사결과를 통보받고 추가적인 치료에 대한 상담을 진행합니다.

 수면다원검사 비용은 얼마인가요?

얼마전 국민건강보험 급여화되어 부담이 많이 줄어 들었습니다.

건강보험 적용 항목 각항목별 상세내용 비용
코골이 + 수면무호흡증과
연관되어 수면다원검사를 받는 경우
코골이 +수면무호흡증 환자가 코골이나 수면무호흡, 주간졸림 및 수면중 각성 등의연관된 중상이 있고, 이학적검사(진료시검사)에서 특정 이상의 소견을보일 경우 (※ 불면증 및 하지불안, 기타 수면장애관련 수면다원검사는 건강보험 적용 안됨) 122,000원
(입원 검사로진행)
기면증 · 특발성 과수면증과 연관되어 수면다원검사를 받는 경우 기면증 · 특발성과 수면증 (주간졸림증 등과 연관된) 등과 관련하여 주간졸립증산설문(ESS score)이 10점이상이면서 기면증 · 특발성과수면증의 이상증상이 동반된 경우 (※ 별도의 확진 검사인 다중수면자복기 검사는 비급여로 진행) 122,000원
(입원 검사로진행)
양압기 수면다원검사
(양압 압력 적정 검사)
수면무호흡증 확진 이후 양압 압력 적정 검사를 받는 경우 또는 수면무호흡증 수술후결과 확인을 위해 재수면검사를 시행했을 때 수면 무호흡증확진 기준은 다음과 같습니다.
[국민건강보험 용양급여의 기준에 관한 규칙]
[별표2] 제1호에 따라 ‘단순 코골음’은 비급여대상이나, ‘수면무호흡증후군’ 은업무 또는 일상생활에 지장을 초래할 뿐 아니라 여러 합병증을 유발할 수 있어, 다음과 같은 경우 요양급여를 인정함.

-다음-
가. 수면다원검사상 호흡 곤란 지수 (RDI : Respiratory Distobance Index)가 1.5 이상인 경우
나. 수면다원검사상 호흡곤란지수 (RDI : Respiratory Distobance Index)가 5이상이면서 아래 1)중하나 또는 2)에해당하는 경우

-아래-
1) 불면증, 주간졸음, 인지기능 감소, 기분장애, 고혈압, 빈혈성 심장질환, 뇌졸증의 기왕력
2) 산소포화도 85% 미만

추가적인 양압압력적정검사 (양압기 + 수면다원검사)를 받거나, 수술 후 치료 결과 판정을 위해 수면다원검사를 시행 할 경우 건강 보험 적용
122,000원
(입원 검사로진행)

 치료는 어떤 방법이 있나요?

크게 수술적 치료와 비수술적 치료가 있습니다.

수술적치료에는 하비갑개 수술, 비중격만곡증수술, 구개인두성형술, 턱을 확장하는 하악골 수술, 설근부 축소술 등이 있습니다.

비수술적 치료로는 대표적으로 양압기를 사용하며 구강내 장치를 사용하는 경우도 있습니다.

 양압기치료 비용은요?

양압기는 비수술 치료방법중 가장 효과가 좋은 치료방법입니다.

경증 중등도, 중증 모든 환자에서 가능하며, 수술이 부담스럽거나 고령인 환자들에게 좋습니다.

양압기 렌탈수동형CPAP; 15,200원/월자동형APAP; 17,800원/월이중형BiPAP; 25,200원/월소모품; 19,000원/년